Bewertung der FSP: Kriterien, Punkte und Bestehensgrenzen

Kurz gesagt

In der Fachsprachprüfung wird nur Ihre Sprache bewertet — Verstehen, Ausdruck, Register, Grammatik und Fachwortschatz —, nicht Ihr medizinisches Wissen. Das Ergebnis lautet „bestanden“ oder „nicht bestanden“; wo eine Punkteregel veröffentlicht ist, liegt die Grenze bei 60 %. Berlin verlangt 12 von 20 Punkten in jedem der drei Teile, Nordrhein 36 von 60 Punkten insgesamt. Die Kammern, die Zahlen veröffentlichen, melden Bestehensquoten zwischen rund der Hälfte und gut zwei Dritteln — in Bayern bestanden 2024 im ersten Versuch 53 %.

Was „C1“ in der FSP konkret heißt

Grundlage aller Kammern sind die Eckpunkte der Gesundheitsministerkonferenz (GMK) von 2014: allgemeines Deutsch auf B2-Niveau als Voraussetzung, Fachsprache „orientiert am Sprachniveau C1“. Was das praktisch bedeutet, beschreiben die Eckpunkte für jeden Prüfungsteil als Fähigkeit, nicht als Grammatikliste (zitiert nach dem Informationsblatt des Niedersächsischen Zweckverbands zur Approbationserteilung):

Arzt-Patienten-Gespräch: Sie verstehen den Patienten „inhaltlich ohne wesentliche Rückfragen“ und verständigen sich „so spontan und so fließend“, dass Sie die Anamnese erheben, über Befunde und Erkrankung informieren und „Vor- und Nachteile einer geplanten Maßnahme sowie alternativer Behandlungsmöglichkeiten“ erklären können — „ohne öfter deutlich erkennbar nach Worten suchen zu müssen“.
Dokumentation: Sie beherrschen die Sprache schriftlich so, dass Sie „Krankenunterlagen ordnungsgemäß führen und ärztliche Bescheinigungen ausstellen“ können.
Arzt-Arzt-Gespräch: Sie drücken sich „so klar und detailliert“ aus, dass bei Patientenvorstellungen „Missverständnisse sowie hierauf berufende Fehldiagnosen, falsche Therapieentscheidungen und Therapiefehler ausgeschlossen sind“.

Die Bayerische Landesärztekammer (BLÄK) hängt ihrer Verfahrensordnung zusätzlich die allgemeine C1-Beschreibung an: sich „spontan und fließend ausdrücken, ohne öfter deutlich erkennbar nach Worten suchen zu müssen“ und sich „klar, strukturiert und ausführlich zu komplexen Sachverhalten äußern“.

Fachwissen wird nicht geprüft — Ihre Aussagen müssen trotzdem stimmen

Alle Kammern betonen, dass medizinisches Wissen nicht bewertet wird. Berlin: „Das Fachwissen der Prüfungskandidaten wird hierbei nicht überprüft.“ Niedersachsen: „auf die Richtigkeit der Diagnose kommt es bei der Bewertung nicht an“ und „Medizinische Fragestellungen dienen allein dem Schaffen von Sprechanlässen.“ Die Ärztekammer Nordrhein zeigt, wo die Grenze liegt:

„Für die Fachsprachprüfung ist es nicht erheblich, ob eine falsche Diagnose gestellt oder eine verfehlte Behandlungsoption genannt wird. […] Die Sätze müssen in sich stimmig sein. Eine Aussage wie zum Beispiel: ‚Bei einer Humerusfraktur ist der Fuß einzugipsen.‘ wird die Nachfrage nach dem Verständnis der Worte ‚Humerus‘ und ‚Fuß‘ nach sich ziehen.“

Eine falsche, aber sauber begründete Verdachtsdiagnose kostet Sie also nichts. Ein verwechselter Begriff dagegen ist ein Sprachfehler. Baden-Württemberg schreibt deshalb, dass im Arzt-Arzt-Gespräch eine „korrekte Begriffsdefinition, sowie eindeutige Verwendung der medizinischen Fachtermini“ „zwingend erforderlich“ sind, und Sachsen warnt: „eine Verwechslung von Fachbegriffen kann zu einer falschen Behandlung führen“.

Der einzige veröffentlichte Bewertungsbogen: Berlin

Die Ärztekammer Berlin veröffentlicht als einzige Kammer ihre Musterbewertungsbögen. Jeder der drei Teile hat einen Bogen mit acht Kriterien. Jedes Kriterium wird mit 2,5 bis 0 Punkten bewertet; am Ende steht „Volle Punktzahl = 20, Bestanden = 12“.

Punkte	Bedeutung
2,5	sehr gut
2	gut
1,5	befriedigend
1	nicht befriedigend
0,5	mangelhaft
0	gänzlich verfehlt

Jeder Bogen endet mit dem Freitextfeld „Ihre Empfehlung zur Nachbesserung der Sprachkenntnisse“. Die Kriterien lauten wörtlich:

Teil 1: Simulationsanamnese

Die Kandidatin oder der Kandidat …

… stellt eine professionell-persönliche Kommunikation her.
… drückt sich klar und detailliert aus.
… hat eine gut verständliche Aussprache.
… weicht gewinnbringend von vorgegebenen Schemata ab.
… führt das Gespräch zielgerichtet und situationsbezogen.
… ist in der Lage, Sachverhalte flüssig zu erklären.
… versteht ihr/sein Gegenüber problemlos.
… erklärt das weitere Vorgehen verständlich und patientengerecht.

Auffällig: Kein Kriterium zählt Fragen ab. Vollständigkeit steckt in „zielgerichtet“ und „klar und detailliert“, und Kriterium 4 belohnt ausdrücklich, vom auswendig gelernten Schema abzuweichen. Kriterium 8 verlangt den laienverständlichen Abschluss — mehr dazu unter Anamnesegespräch.

Teil 2: Schriftliche Dokumentation

Das erstellte Dokument …

… ist der/dem Simulationspatient:in sicher zuzuordnen.
… ist strukturiert und vollständig abgefasst.
… ist grammatisch korrekt.
… ist orthografisch korrekt.
… zeigt die nötige Detailtiefe.
… enthält korrekt angewandte fremdsprachliche Fachwörter in angemessenem Umfang.
… gibt die wesentlichen Anamnesebefunde semantisch korrekt wieder.
… trifft klare Aussagen über die wesentlichen Behandlungsschritte.

Kriterium 1 kennt nur 2,5, 1,5 oder 0 Punkte: Fehlen Name oder Geburtsdatum, sind die Punkte schnell weg. Kriterium 7 prüft, ob Sie wiedergeben, was der Patient gesagt hat — der Grund, warum Patientenangaben im Konjunktiv I stehen. Rund die Hälfte der Kriterien betrifft Inhalt (2, 5, 7, 8), die andere Hälfte Form (1, 3, 4, 6). Wie der Bogen aufgebaut ist, zeigt Dokumentation.

Teil 3: Ärztliches Gespräch

Die Kandidatin oder der Kandidat …

… stellt den Fall der Simulationsanamnese flüssig und situationsangemessen vor.
… drückt sich grammatisch korrekt und gut verständlich aus.
… verwendet fremdsprachliche Fachwörter korrekt und in angemessenem Umfang.
… trifft klare Aussagen über die wesentlichen Befunde und Behandlungsschritte.
… kann Rückfragen ohne sprachliche Probleme beantworten.
… ist in der Lage, an einer Diskussion über den Fall teilzunehmen.
… übersetzt 5 medizinische Fachbegriffe ins Deutsche.
… vervollständigt 2 medizinische Abkürzungen und liest 3 Laborwerte mit den entsprechenden Zahlen und Maßeinheiten korrekt vor.

Ein Viertel der Punkte (Kriterien 5 und 6) hängt an Ihren Antworten auf Rückfragen, ein weiteres Viertel (7 und 8) an kleinen Aufgaben, die Sie gezielt üben können — siehe Fachbegriffe.

Was andere Kammern über ihre Kriterien veröffentlichen

Niedersachsen bewertet „u. a.: Sprachfluss, Ausdruck und Verständlichkeit, allgemein- und fachspezifischer Wortschatz, sprachinhaltliches Verstehen, sprachinhaltliche Vermittlung, Gesprächsführung, Grammatik, Orthographie“.
Sachsen nennt pro Teil, worauf es ankommt, zum Beispiel „Vermeiden Sie Floskeln“, „Achten Sie auf richtiges Zahlenverständnis“, „Geben Sie exakt das Gesagte wieder, interpretieren Sie nichts“ und „Reagieren Sie sprachlich korrekt und fließend auf Rückfragen“.
Hamburg entscheidet mit einem Bogen aus vier Teilen (allgemeine berufsbezogene Kommunikation, Arzt-Patienten-Kommunikation, schriftlicher Ausdruck, Arzt-Arzt-Kommunikation) und Minuspunkten; schraffierte Felder mit besonders bedeutenden Prüfungsinhalten zählen 4 : 1. In der Dokumentation zählen „Lesbarkeit und Vollständigkeit“.
Bayern prüft mit zwei Ärztinnen oder Ärzten und einer Sprachexpertin oder einem Sprachexperten und hat zum 1. März 2025 ein aktualisiertes Bewertungsmodul eingeführt. Punkte werden nicht veröffentlicht, existieren aber: Die Vorbereitungszeit für die Wiederholung wird laut Merkblatt „in Abhängigkeit von der erreichten Punktzahl“ festgelegt.
Rheinland-Pfalz nennt konkrete Punktabzüge: Unverständliches und Unleserliches, falsche Groß- und Kleinschreibung in der Vokabelliste, mehr als eine Übersetzung pro Begriff, überlange Antworten im Leseteil — und Patientenfragen, die Sie ans Ende schieben („Punktabzug bis hin zum Nicht-Bestehen“).
Westfalen-Lippe, Baden-Württemberg, Thüringen bewerten nach einem „einheitlichen, strukturierten Schema“, das nicht veröffentlicht ist.

Bestehensregeln nach Kammer

Kammer	Bewertungssystem	Bestanden, wenn …	Ausgleich zwischen Teilen
Berlin	3 Bögen à 8 Kriterien, je 0–2,5 Punkte (max. 60)	in jedem Teil mindestens 60 % (12 von 20)	nein
Nordrhein	3 Prüfer, je Bogen max. 20 Punkte (max. 60)	mindestens 36 von 60 Punkten (60 %)	ja — kein Minimum je Teil veröffentlicht
Hamburg	Minuspunkte; schraffierte Felder zählen 4 : 1	weniger als 12 Minuspunkte	nicht veröffentlicht
Rheinland-Pfalz	Punkte je Abschnitt, unterschiedlich gewichtet	Mindestpunktzahl in jedem Abschnitt und Gesamtpunktzahl über 60 %	nein — Abbruch, sobald ein Abschnitt verfehlt ist
Brandenburg	nicht veröffentlicht	alle drei Teile bestanden	nein
Bayern	interne Punkte, nicht veröffentlicht	Gremium stellt fest, dass alle Anforderungen in allen drei Bereichen erfüllt sind	nicht veröffentlicht
Übrige Kammern	„einheitliches, strukturiertes Schema“ bzw. nichts veröffentlicht	Urteil des Prüfungsausschusses	nicht veröffentlicht

Rheinland-Pfalz geht noch weiter: Wer in einem Abschnitt nur knapp die Mindestpunktzahl erreicht, muss das laut Kammer durch überdurchschnittlich gute Punktzahlen in anderen Prüfungsteilen ausgleichen. Bremen hält das Ergebnis formal als „Die erforderlichen Fachsprachenkenntnisse sind gegeben“ oder „nicht gegeben“ fest.

Was der Unterschied praktisch bedeutet, zeigt ein Rechenbeispiel (illustrativ, nicht der Bogen einer bestimmten Kammer): 11 Punkte im Patientengespräch, 16 in der Dokumentation, 17 im Arzt-Arzt-Gespräch ergeben 44 von 60. Nach der Berliner Regel ist das nicht bestanden, weil Teil 1 unter 12 liegt. Nach der Nordrheiner Gesamtregel läge es über 36. Bereiten Sie sich deshalb so vor, dass jeder Teil für sich trägt.

Bestehensquoten: was die Kammern veröffentlichen

Eine bundesweite Statistik pro Prüfungsteil gibt es nicht. Einzelne Kammern veröffentlichen Gesamtzahlen:

Kammer	Zeitraum	Ergebnis	Quelle
Bayern	2024 (3.030 Prüfungen)	Erstprüfung 53 % bestanden, Zweitprüfung 49 %	Bayerisches Ärzteblatt 3/2025
Nordrhein	2023 (2.040 Prüfungen)	35,8 % nicht bestanden (2022: 33 %)	Rheinisches Ärzteblatt 10/2024
Westfalen-Lippe	2014–2023 (4.868 Kandidatinnen und Kandidaten)	„Rund der Hälfte“ gelingt der Erfolg im ersten Anlauf; bis Ende 2023 hatten 86,6 % bestanden	Westfälisches Ärzteblatt 2/2024
Baden-Württemberg	2019 / 2020 / 2021	62 % / 65 % / 65 % bestanden	Bundesärztekammer 2022
Sachsen-Anhalt	2019–2022 (1.110 Prüfungen)	„gut zwei Drittel“ bestanden	Deutsches Ärzteblatt 2023
Thüringen	2018 (348 Prüfungen)	209 bestanden, 139 nicht bestanden	Deutsches Ärzteblatt 2019

Welcher Teil am häufigsten scheitert, veröffentlicht keine Kammer. Der einzige Hinweis stammt von einem Nordrheiner Prüfer, nach dessen Erfahrung das Kollegengespräch und die Dokumentation „in der Regel besser als das Gespräch mit den Schauspielpatienten“ laufen. Die typischen Ursachen behandelt Häufige Fehler.

Wie und wann Sie das Ergebnis erfahren

Kammer	Mitteilung	Schriftlich
Bayern	mündlich nach der Beratung des Gremiums	Nachweis über das Ergebnis am Prüfungstag, keine Urkunde; Meldung an die Regierung am nächsten Werktag
Westfalen-Lippe	unmittelbar nach der Prüfung, mit Informationsblatt	schriftlich in der folgenden Woche
Niedersachsen	mündlich, wird besprochen, ggf. mit Empfehlung	Meldung an den NiZzA nach ca. einer Woche
Baden-Württemberg, Sachsen, Thüringen, Hessen	unmittelbar nach der Prüfung bzw. nach der Beratung	Meldung an die Approbationsbehörde
Brandenburg	mündlich am Ende der Prüfung	schriftliche Bestätigung durch das Landesamt (LAVG)
Mecklenburg-Vorpommern	unmittelbar nach der Prüfung	bei Bestehen Bescheinigung per E-Mail und Post innerhalb von zwei Wochen
Rheinland-Pfalz	durch die/den Vorsitzenden im Anschluss	Bescheinigung nur bei Bestehen
Nordrhein	„zeitnah“	Meldung an die Bezirksregierung
Hamburg	„zeitnah per E-Mail“	Meldung an die Sozialbehörde
Berlin	frühestens zehn Tage nach der Prüfung	Bescheinigung als PDF per E-Mail; keine telefonischen Auskünfte
Bremen	mündlich durch die/den Vorsitzenden	„rechtsmittelfähiger Bescheid“

Was nach einem Fehlversuch gilt — Wartezeit, Gebühr, Einsicht —, steht unter FSP nicht bestanden.

Was das für Ihre Vorbereitung heißt

Jeden Teil einzeln auf 60 % bringen. Wo nicht ausgeglichen wird, rettet ein starkes Arzt-Arzt-Gespräch ein schwaches Patientengespräch nicht.
Teil 1 als Kommunikationsprüfung üben: nachfragen, das Gespräch lenken, Patientenfragen sofort laienverständlich beantworten, am Ende Verdacht und nächste Schritte erklären.
Teil 2 auf Sicherheit schreiben: Name und Geburtsdatum, ganze Sätze, Konjunktiv I, korrekte Fachbegriffe.
Teil 3 nicht unterschätzen: Rückfragen und Fachbegriffe-Aufgaben machen auf dem Berliner Bogen die Hälfte der Punkte dieses Teils aus.
Die Regeln Ihrer Kammer kennen: Prüfen Sie Aufgabenstellung, Bogen und Hilfsmittel auf der Seite Ihres Bundeslandes.

Quellen

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